El gasto energético incrementa de forma considerable y con frecuencia hay dificultades para la alimentación. Las concentraciones más altas de grelina y otros factores pueden derivar en retraso del crecimiento y falta de progreso
- Marcadores genéticos: Algunos defectos cardíacos congénitos se relacionan con anomalías cromosómicas (5%-6%)
- defectos en genes individuales (3%-5%)
- factores ambientales (2%)
- El síndrome de down. el síndrome de williams, la trisomía 13 y la trisomía 18 son ejemplos de trastornos acompañados a menudo de cardiopatía congénita
ALIMENTOS Y NUTRICIÓN
- Determinar y aportar las calorías necesarias para la edad 100 Kcal/kg en el segundo año de vida . La mayor parte de las fórmulas contiene 67 Kcal/100 ml o 20 Kcal/onza. Los casos graves requieren 30 a 60 Kcal /kg al día adicionales y agregar productos modulares para alcanzar el nivel deseado. Para los lactantes puede suministrarse una fórmula hasta con 90-100 Kcal/100 ml , mientras se vigile con cuidado que el consumo de liquido sea apropiado.
- Las calorías deben contener cerca de 10% de proteínas, 35 a 50% de grasa en forma de aceites vegetales y 40 a 55% de hidratos de carbono.
- La ingestión de sodio debe aproximarse a 6 a 8 meq al día, según sea el uso del diurético y el estado cardiopulmonar.
- La alimentación por sonda a través de gastrostomía percutánea endoscópica es un tratamiento adjunto adecuado, sobretodo cuando se utilizan fórmulas con menor proporción entre minerales y proteínas
NUTRICIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
pediatría : defectos congénitos y trastornos genéticos y adquiridos
Lcda. AMANDA CANO
NUTRICIONISTA